Успех при использовании ВРТ, и ЭКО в частности, зависит от очень многих факторов: от возраста супругов, от причин и длительности бесплодия, реакции яичников на стимуляцию, количества и качества созревших в фолликулах яйцеклеток, качества спермы. Несомненно влияние природных факторов. Большое значение для повышения эффективности ЭКО имеет сама технология процесса, качество используемых для индукции суперовуляции гормональных препаратов, питательных сред, лабораторной посуды и, естественно, квалификация персонала.

Итак, неудачи в ЭКО могут быть:

- связаны с фолликулами и яйцеклетками:

• в результате стимуляции фолликулы могут не развиться

• развившиеся фолликулы могут не содержать яйцеклеток

• полученные из яичников яйцеклетки могут быть плохого качества

• может произойти преждевременная спонтанная овуляция и выход яйцеклетки из фолликулов до пункции

• спаечный процесс в малом тазу и нарушения нормального расположения органов могут сделать получение яйцеклеток технически невозможной процедурой

- связаны со сперматозоидами

Они могут оказаться неспособными к оплодотворению яйцеклетки или нести неполноценную генетическую информацию, несмотря на неизмененную морфологию.

-связаны с эмбрионами

Они могут развиваться ненормально или вообще остановиться в развитии на любом из этапов, в том числе и после переноса в полость матки.

- по независящим от врачей и эмбриологов непредсказуемым обстоятельствам

Например, это могут быть заболевания пациентов или их ошибки при выполнении назначений врача. Может случиться наводнение, землетрясение, что-то отключиться, сломаться, взорваться и т.п.

- по неизвестным причинам

Оплодотворение и развитие эмбриона могут не произойти даже при внешне абсолютно нормальных яйцеклетках и сперматозоидах.

Нередко исход процедуры невозможно объяснить с позиций современной науки. Эмбрионы - прекрасные, женщина - молода и здорова, перенос прошел замечательно, а беременность не наступила. Следует согласиться и с тем, что человеку, врачу в том числе, далеко не все ведомо.